اسپیرومتر وسیله ای برای اندازه گیری حجم هوای قابل تنفس است و شما می توانید با تهیه دستگاه اسپیرومتری حرفه ای دست دوم جدید که نسبت به مدلهای جدیدتر ارزانتر هستند نیز کار خود را انجام دهید.
اگر سیگنال ولوم به صورت الکترونیکی یا با اندازه‌گیری دستی از ردیابی حجم و زمان متمایز شود، می‌توان از اسپیرومترها نیز برای استخراج نرخ جریان گاز استفاده کرد و دقیق ترین نوع اسپیرومتر اسپیرومتر زنگی آب بند است این یک زنگ معکوس است که در زیر آب مهر و موم شده و متعادل می شود با فرض اینکه زنگ یک استوانه کامل است، جابجایی وزنه تعادل و قلم متصل مستقیماً با تغییر حجم مرتبط است و اگر کیموگراف ضبط کننده تنظیم شده باشد که به سرعت حرکت کند.
می توان سرعت تغییر حجم و در نتیجه نرخ جریان بازدمی و دمی را تعیین کرد اسپیرومترها می توانند سه تا از چهار حجم ریه، حجم ذخیره دمی، حجم جزر و مدی، حجم ذخیره بازدمی را اندازه گیری کنند، اما نمی توانند حجم باقیمانده را اندازه گیری کنند.
چهار ظرفیت ریه نیز تعریف شده است: ظرفیت دمی، ظرفیت حیاتی، ظرفیت باقیمانده عملکردی و ظرفیت کل ریه که تهویه ریوی حاصل حجم جزر و مد و فرکانس تنفس است و حداکثر تهویه اختیاری حداکثر هوایی است که می توان در دقیقه جابجا کرد.
اسپیرومتری همچنین با استفاده از آزمایش حجم بازدم اجباری، اندازه گیری مقاومت راه هوایی را ارائه می دهد و اسپیروگرام بالینی ظرفیت حیاتی اجباری را متفاوت نشان می دهد در جریان آرام، فشار لازم برای هدایت جریان به صورت خطی با جریان افزایش می یابد و در جریان آشفته فشار با مجذور جریان افزایش می یابد.
عدد رینولدز برای تخمین آرام یا آشفته بودن جریان استفاده می شود مقاومت راه هوایی نیز با حجم ریه برعکس افزایش می یابد زیرا کشش ریه ها راه های هوایی را باز می کند و فشرده سازی دینامیک جریان را در تلاش بازدمی زیاد محدود می کند.
دستگاه اسپیرومتری حرفه ای
اگرچه این نوع اسپیرومتر ذاتاً بسیار ساده است، اما دستگاه اسپیرومتری حرفه ای در میان سایر تجهیزات پزشکی و مدلهای قبلی خود بسیار قوی تر می باشد و حجم هوای بیشتری را فراهم می کند.
اگرچه حجمهای موجود در ریه در دمای بدن و فشار اتمسفر اشباع شده با بخار آب (BTPS) هستند که این معمولاً حدود 10٪ بیشتر از حجم اندازه گیری شده است و باید بر این اساس با اعمال قوانین گاز یا با استفاده از جداول مناسب اصلاح شود.
برای اندازه گیری دقیق نرخ جریان بالا، زنگ اسپیرومتر و وزنه تعادل باید حداقل اینرسی را داشته باشند و زنگهای ساخته شده از مواد پلاستیکی سبک وزن ترجیح داده می شوند و مشکل دیگر ممکن است نشت در سیستم باشد که اینها را می توان به راحتی با بستن لوله اتصال و اعمال وزنه در بالای زنگ بررسی کرد و زنگ نباید به حرکت خود ادامه دهد.
اسپیرومترهای پر از آب دارای معایبی هستند که سنگین هستند، در معرض ریزش هستند و خروجیهای الکترونیکی مستقیماً به دست نمی آیند.
در تلاش برای رفع این مشکلات، دستگاه های مختلف دیگری نیز معرفی شده است و یکی از وسایل پرکاربرد که راحت و به راحتی قابل حمل است، اسپیرومتر دم یا گوه ای است.
همانطور که گاز به داخل دم حرکت می کند، دم در اطراف لولا حرکت می کند و یک اشاره گر روی کاغذ متحرک حرکت می کند تا رد حجم و زمان بازدم را مشخص کند اما با این حال، حجم جزر و مد یا حجمهای دمی را ثبت نمی کند اسپیرومترهای Bellows باید با دقت کالیبره شوند و توجه ویژه ای به خطی بودن قرائتها شود و از آنجایی که اسپیرومتری برای ارزیابی حجم گاز تنفس شده استفاده می شود و جریان از نرخ تغییر حجم حاصل می شود.
یک رویکرد جایگزین در واقع تعیین جریان و سپس استخراج حجم با ادغام است با این حال، در این رویکرد کمی احتیاط لازم است، زیرا ادغام در دوره‌های نسبتاً طولانی، مانند مواردی که ممکن است در بیماران مبتلا به بیماری انسدادی شدید ریه رخ دهد، ناپایدار است و بنابراین دستگاه های اندازه گیری جریان دقیق و مدارهای الکترونیکی با کیفیت بالا مورد نیاز است.
یکی از دستگاه های اندازه گیری جریان پرکاربرد و دقیق، پنوموتاکوگرافی فلیش است که در آن جریان از اختلاف فشار در یک مقاومت کوچک تعیین می شود که بیان می کند که جریان از طریق یک لوله به طور مستقیم با اختلاف فشار در سراسر آن نسبت دارد.
این رابطه فقط برای جریان آرام اعمال می شود که بستگی به مقدار بحرانی عدد رینولد دارد که از آن فراتر نرود و از آنجایی که عدد رینولد مستقیماً با قطر لوله هایی که گاز از آنها جریان می یابد، مرتبط است، پنوموتاکوگراف از یک بسته لوله با قطر کوچک به جای یک لوله بزرگ برای ایجاد مقاومت استفاده می کند و تراکم در دستگاه توسط یک عنصر گرمایش جلوگیری می شود.
یک دستگاه سبک وزن بسیار ساده که پیک دبی را تعیین می کند فلومتر پیک رایت است و گاز منقضی شده از یک روزنه عبور می کند و یک اهرم را با مقداری کالیبره شده برای خواندن جریان اوج به سمت فنر حرکت می دهد اما این دستگاه به دقت اکثر اسپیرومترهای دیگر نیست، اما ساده، ارزان و راحت است و ممکن است توسط بیماران در خانه استفاده شود.
دستگاه اسپیرومتری دست دوم
یک اسپیرومتر ساده اطلاعات مفیدی در مورد ریه های بیمار ارائه می دهد و شما می توانید دستگاه اسپیرومتری دست دوم را همانند دستگاه آندوسکوپی گوش هم تهیه کنید، اگر قادر به خریدن مدلهای جدید و گرانتر نیستید خرید این دستگاه برای شما بسیار مناسب تر است.
افراد بزرگ، ریه های بزرگتری نسبت به افراد کوچک دارند و سن تأثیر بدخیم خود را اعمال می کند و مطالعه گسترده این روابط جداولی را در اختیار ما قرار داده است که به عنوان مثال ظرفیت حیاتی را به ارتفاع مرتبط می کند.
اندازه گیریهای انجام شده بر روی اسپیرومتر را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد: استاتیک که در آن تنها مورد توجه حجم بازدم است یا پویا، که در آن زمان صرف شده برای بازدم یک حجم معین همان چیزی است که اندازه گیری می شود.
اگرچه اندازه‌گیریهایی مانند حجم ذخیره دمی (IRV) و حجم ذخیره بازدمی (ERV) می‌توانند آموزنده باشند، معمول‌ترین و مفیدترین تست اسپیرومتری استاتیک ظرفیت حیاتی اجباری (FVC) است و این «اجباری» است، زیرا از سوژه مشتاقانه خواسته میشود که تا آنجا که می‌تواند نفس بکشد و تا آنجا که می‌تواند بیرون بیاورد این آزمون که می تواند به عنوان استاتیک طبقه بندی شود، زیرا شامل عنصری از زمان نمی شود، اغلب با یک آزمون پویا ترکیب می شود.
این مشکل را در نظر می‌گیرد که یک فرد بسیار کوچک (با ریه‌های بسیار کوچک و کاملاً سالم) هرگز نمی‌تواند به اندازه یک فرد بسیار بزرگ که ریه هایش چندان سالم نیست در 1 ثانیه نفس بکشد شما می توانید انتظار داشته باشید که یک فرد سالم حداقل 70 درصد از ظرفیت حیاتی خود را در 1 ثانیه به زور خارج کند استفاده از این درصد به تنهایی می‌تواند مشکلاتی را در بیماریهای محدودکننده ریه ایجاد کند.
انبساط ریه ها را محدود می‌کند: هر دو VC و FEV1 کاهش می‌یابند، بنابراین در آن موارد ممکن است این درصد طبیعی باشد و به همین دلیل هم مقادیر مطلق و هم درصد اندازه گیری می شوند سالها پیش نسبت 70% VC قابل قبول در نظر گرفته می‌شد، اما این زمانی بود که سیگار کشیدن عادی تلقی می‌شد اما امروزه درصد بالاتری مورد نیاز است.
دستگاه اسپیرومتری جدید
مانورهای بازدمی برای کودکان اجباری است و با استفاده از یک اسپیرومتر یا یک پنوموتاکومتر برای اندازه‌گیری جریان و یکپارچه‌سازی سیگنال جریان برای به دست آوردن حجم اندازه‌گیری میشوند که تمام این موارد با دستگاه اسپیرومتری جدید ممکن است.
اکثر دستگاه های فعلی با رسم منحنی حداکثر جریان بازدمی، بازخورد فوری در مورد عملکرد ارائه می دهند و دستگاه هایی که نمودار جریان در زمان واقعی را در مقابل حجم ارائه می دهند، بیشترین کاربرد را در نظارت بر تلاشهای کودکان دارند و حجم با فضای اشغال شده توسط گاز تعریف می شود و حجم اشغال شده توسط تعداد ثابتی از مولکولهای گاز توسط دما و فشار تعیین می شود.
حجم گاز ورودی و خروجی از ریه را می توان با یک اسپیرومتر که جابجایی حجم را اندازه گیری می کند یا با یکپارچه سازی سیگنال جریان اندازه گیری شده توسط پنوموتاکیگراف تعیین کرد و برخی از این بخشها را می‌توان تنها با اسپیرومتری اندازه‌گیری کرد (ظرفیت حیاتی، حجم جزر و مد)، در حالی که برخی دیگر نیاز به استفاده از پلتیسموگرافی یا رقت هلیوم دارند.
شما عزیزان می توانید از طریق سایت ما ثبت سفارش کنید تا همکاران ما در اسرع وقت این محصولات بادوام و باکیفیت را به دستان شما برسانند.
